건강을 위한 지식

와이피지오는 매주 최신 근거 기반의 건강 지식을 포스팅합니다.

포스팅의 목적은 회원님들에게 필요한 건강 지식을 작성하여, 정보의 홍수 속에서 정확한 지식을 전달하기 위함입니다.

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건강을 위한 행동 HAPA(Health Action Process Approach)

WHY PHYSIO
2025-07-21


건강이라는 것은 무엇일까?


의 사전적 의미는 정신적으로나 육체적으로 아무 탈이 없고 튼튼한 상태를 뜻합니다.

대부분의 사람은 건강하고 싶어 합니다. 그래서 우리는 건강하기 위해, 건강에 좋다는 것들을 하고, 건강에 나쁘다는 것들을 하지 않으려고 합니다. 우리가 건강하기 위해 하는 모든 행동들을 "건강 행동 : Health Action"이라고 합니다.

이러한 건강 행동 프로세스에 대한 깊이 있는 이해를 돕기 위해 HAPA(Health Action Process Approach) 모델을 소개해 보려고 합니다.



자, HAPA 모델을 소개하기 전에, 이 글을 읽고 있는 당신은 현재 어느 단계에 해당하는지 알아보겠습니다.


  1. 현재 본인의 건강 상태에 대해서 알고 있다.
  2. 본인의 건강 상태에 위험 인자에 대해 알고 있다.
  3. 행동들을 수행했을 때 얻는 긍정적/부정적 결과에 대해 알고 있다.
  4. 새로운 건강 행동을 시작할 자신이 있다.
  5. 시작 후에, '언제' '어디서' '어떻게' 행동을 수행할 것인지 구체적인 세부 사항을 결정했다.
  6. 행동을 수행하기 위해, 예상되는 방해요소나 예상치 못한 방해요소가 발생했을 때 어떻게 대처할 것인지 미리 계획했다.
  7. 새로운 건강 행동을 지속하는 과정에서 발생할 수 있는 어려움이나 유혹에 성공적으로 대처할 자신이 있다.
  8. 행동 변화 과정에서 일시적으로 실패하거나 목표에서 벗어났을 때, 다시 원래의 목표로 돌아갈 자신이 있다.
  9. 실제 행동이 목표와 계획에 따라 잘 이루어지고 있는지 지속적으로 모니터링하고 조정하고 있다.


당신은 어느 단계에 머물러 있나요? 그 단계에서부터 시작하세요.



HAPA 모델은 행동 변화가 단순한 의지의 문제가 아니라, 동기 부여와 의지라는 두 가지 주요 단계를 거치는 복잡한 자기 조절 과정이라는 전제를 바탕으로 합니다.


  • 동기 부여 단계에서는 개인이 건강 관련 행동 변화의 목표를 설정하게 됩니다. 주로 인지적 요소들이 작용하여 행동 변화의 필요성을 인식하고, 긍정적인 결과를 기대하며, 새로운 행동을 시작할 수 있다는 자신감을 형성합니다.


  • 의지 단계에서는 동기 부여 단계에서 형성된 의도를 실제 행동으로 전환하고, 그 행동을 유지하며 발생할 수 있는 장애물에 대처하는 과정을 포함합니다. 목표 추구와 관련된 구체적인 계획 및 자기 조절 전략이 중요 해집니다.


HAPA는 동기 부여와 의지라는 두 단계가 독립적이지만 상호 연결되어 행동 변화를 유도하는 구조를 가집니다. 위험 인지, 결과 기대, 행동 자기 효능감은 개인이 특정 건강 행동을 할 의도를 형성하는데 결정적인 역할을 합니다. 이 의도는 행동 변화의 '목표 설정' 단계의 결과물입니다. 의도가 실제 행동으로 이어지기 위해서는 의지 단계의 구성 요소들이 필요합니다. 계획 수립, 유지/회복 자기 효능감, 그리고 행동 통제가 의도를 행동으로 '추구'하고 유지하는데 필수적입니다. 이 단계에서 종종 발생하는 '의도-행동 간극'을 극복하는 것이 HAPA의 핵심 기여 중 하나입니다. 의도와 행동 간에는 간극이 발생할 수밖에 없기 때문에, 처음부터 무리하게 높은 의도 및 모교를 설정하기보다는 단계적으로 실행 가능한 의도 및 목표를 설정하는 것이 중요합니다.


HAPA는 정적인 모델이 아니라 동적인 프로세스 모델입니다. 각 구성 요소들은 행동 변화 과정의 여러 단계에서 중요성이 달라질 수 있으며, 피드백 루프를 통해 지속적으로 상호 작용합니다. 예를 들어, 성공적인 행동 경험은 자기 효능감을 높여 다시 동기 부여 단계에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서, 처음부터 달성하기 어려운 목표를 잡지 않는 것이 중요합니다.


HAPA는 개인의 행동 변화 단계에 맞춰 개입 전략을 맞춤화하는 '단계별 개인(stage-metched intervention)'의 중요성을 강조합니다. 동기 부여 단계에 있는 사람에게는 의지 단계의 개입이 효과적이지 않을 수 있습니다.


HAPA가 가지고 있는 한계점은 명확합니다. HAPA는 주로 의식적이고 합리적인 인지 과정을 강조하고 있어, 인간 행동에 영향을 미치는 정서적, 무의식적 요소를 명시적으로 다루지 않고 있습니다. 그리고 개인 내적인 심리적인 요인에 초점을 맞추어, 행동에 영향을 미치는 광범위한 사회적, 환경적 맥락을 충분히 다루지 않고 있습니다. 따라서, 이러한 한계점을 인식하고, 나에게 맞게 적용하는 것이 중요합니다.





와이피지오는 이러한 한계점을 고려하여, 정서적, 무의식적인 요소와 사회적, 환경적 맥락까지 고려하여 회원님이 성공적으로 건강 행동을 할 수 있도록 도울 것입니다. 와이피지오 코치진은 단순히 운동을 가르치는 코치를 넘어, 당신의 건강을 위한 건강 코치가 되어 줄 것입니다. 전문가의 도움을 받아보세요. 와이피지오가 함께 하겠습니다.




Reference

Ralf Schwarzer, Health Action Process Approach (HAPA) as a Theoretical Framework to Understand Behavior Change, 2016